Как выявить аллергию у ребенка и бороться с ней

Покраснение щек у ребенка после апельсина — это не просто реакция на сладкое. Иногда за безобидным на первый взгляд симптомом скрывается аллергия, которая, если вовремя не обратить на нее внимание, может сопровождать всю жизнь.

Сегодня аллергические заболевания диагностируют у каждого четвертого-пятого ребенка. Медики отмечают: реальные цифры могут быть еще выше, ведь не все случаи попадают в поле зрения врачей.

К счастью, современная медицина позволяет выявлять аллергию на ранних стадиях и эффективно бороться с ее проявлениями. Главное — не игнорировать сигналы организма и вовремя обратиться за помощью.

Виновники болезни

Фарид Закиров, врач-педиатр, главный внештатный детский специалист по профилактической медицине минздрава Самарской области, рассказал о наиболее вероятных аллергенах летнего сезона:

— В это время года основным природным аллергеном становится пыльца злаковых и сорных трав. По уровню заболеваемости аллергией Самарская область находится в пределах среднероссийских показателей. Однако на состояние воздуха в регионе дополнительно влияет работа промышленных предприятий, которые загрязняют атмосферу и усугубляют симптомы у чувствительных людей.

Сегодня выделяют восемь основных аллергенов: молоко, орехи, арахис, рыба, яйца, пшеница, соя, ракообразные. В последнее время к ним добавились семена соевых, которые часто добавляются в соусы, консерванты Е220 и Е229, сельдерей, кунжут и горчица.

— В медицинской практике бывают случаи, когда наблюдается аллергия практически на все — воду, воздух, сахар. На самом деле в глубине анамнеза лежит непереносимость белка, — объяснил врач.

Симптомами аллергии могут быть покраснение кожи, зуд, ринит, конъюнктивит, дерматит.

Реакция на один и тот же продукт может зависеть от разных ситуаций. Например, прием антибиотиков и нестероидных препаратов влечет за собой изменение микрофлоры кишечника и чувствительности к аллергенам. Похожую реакцию может вызвать изменение гормонального фона.

Что делать, если случился аллергический приступ

При кожных проявлениях:

• Исключить контакт с аллергеном
• Охладить кожу в месте реакции

При астматическом приступе:

• Обеспечить положение тела, облегчающее поступления воздуха
• Использовать ингалятор
• Вызвать скорую

Питание по плану

Когда у ребенка возникает аллергия на красные яблоки, апельсины, шоколад, родители стараются уберечь его от всевозможных опасных продуктов. Это ошибочная тактика. Елена Трифонова, врач-гастроэнтеролог Самарской областной детской клинической больницы имени Ивановой, разъяснила позицию современной медицины:

— Пищевая аллергия — это патологическая реакция иммунной системы на тот или иной продукт, чаще белок. Она может встречаться в любом возрасте, как у грудничков, так и у детей первых трех лет жизни. Эта патология взаимосвязана с желудочно-кишечным трактом. Многие родители считают проявлением аллергии только высыпания на коже. На самом деле симптомами могут быть и боли в животе, тошнота. Нарушается функция кишечника. В пищеварительной системе находится около 70 % клеток иммунной системы. При нарушении всасываемости кишечника возникают внешние проявления пищевой аллергии — зуд и покраснение.

Раньше детям из группы риска по аллергии рекомендовали как можно позже вводить в рацион провоцирующие продукты. Сейчас научные данные говорят о том, что такой принцип может усугубить течение аллергии. Введение прикорма у детей-аллергиков не должно отличаться от стандартного. Первые три-четыре месяца жизни все необходимые макро- и микроэлементы ребенок получает из материнского молока или адаптированной смеси. Согласно программе оптимизации вскармливания детей в России, прикорм нужно вводить с четырех до шести месяцев. До этого возраста ферментная система пищеварения еще не готова к приемам другой еды, а местный иммунитет не работает. У малыша также сохраняется «рефлекс выталкивания» — он просто не сможет проглотить плотную пищу. Затягивать с прикормом тоже не стоит: это может привести к нехватке железа.

Когда бить тревогу

Бронхиальная астма всегда родом из детства. Большинство маленьких пациентов получают этот диагноз в два-три года. Клинические симптомы астмы характеризуются приступообразным кашлем, который часто возникает при контакте с аллергеном. Также провоцировать приступ могут физическая нагрузка, табачный дым, холодный воздух. Дыхание становится частым и сопровождается свистом. Возникает ощущение удушья и боли за грудиной.

Маленький ребенок, особенно посещающий детский сад, часто болеет респираторно-вирусными заболеваниями. Родители должны обратить внимание на характерный для астмы признак: каждая простуда сопровождается кашлем с хрипами и нарушением дыхания. Причем эти симптомы возникают уже в первые часы болезни, хотя обычно они начинаются на третий-четвертый день. В этом случае необходимо обратиться сначала к участковому педиатру. Он соберет анамнез, проведет обследование и направит к аллергологу-иммунологу.

Ингалятор не игрушка

Все дети с диагнозом «бронхиальная астма» должны иметь при себе дозированные баллончики с антигистаминным средством, прописанным врачом. В детском саду или школе педагога надо осведомить о болезни ребенка. Если сам ребенок еще не понимает своего заболевания, то препарат должен храниться у родителей или у учителя. Дети не всегда понимают последствий своих действий и могут дать своим друзьям «попробовать» ингалятор.

Если у ребенка начался приступ затрудненного дыхания, действуйте спокойно и быстро. Обеспечьте доступ свежего воздуха: откройте окно или выйдите на улицу. Расстегните тесную одежду — снимите свитер, ослабьте воротник, чтобы ребенку было легче дышать. Успокойте его, ведь страх может усилить приступ. Дайте ребенку попить теплой воды, если он может пить и не задыхается. Если есть назначение от врача, сделайте ингаляцию с быстродействующим бронхолитиком. Немедленно вызовите скорую помощь, особенно если дыхание не восстанавливается, лицо синеет или ребенок теряет сознание.

Наблюдение и контроль

Бронхиальная астма относится к хроническим заболеваниям, следовательно, вылечить его невозможно. Но можно добиться ремиссии, не требующей применения лекарств.

Все дети с установленным диагнозом «бронхиальная астма» могут и должны заниматься спортом. Нужно только следить за своим состоянием. Мышцы дыхательных путей, как и все другие, нуждаются в тренировке. Ограничения могут быть только из-за аллергенов, на которые реагирует ребенок. Например, конный спорт противопоказан при аллергии на животных.

 — Однако мы наблюдали случаи, когда взрослые люди, давно забывшие про детскую болезнь, перенесли коронавирус и столкнулись с астмой вновь, — поделилась врач-пульмонолог областной детской клинической больницы Татьяна Сушкова.

Поэтому медики не дают ложных надежд на то, что астму можно просто перерасти. Это хроническое заболевание, которое требует постоянного наблюдения и контроля.

В пищеварительной системе находится 70 % клеток иммунной системы.

Сегодня выделяют восемь основных аллергенов: молоко, орехи, арахис, рыба, яйца, пшеница, соя, ракообразные. В последнее время к ним добавились семена соевых, которые часто добавляются в соусы, консерванты Е220 и Е229, сельдерей, кунжут и горчица.

Фотография: Светлана Зотова