Кому положена диспансеризация и какие обследования в нее входят

07.09.2022

2826

Автор:

Фотограф: Екатерина Елизарова

Кому положена диспансеризация и какие обследования в нее входят

В России продолжается бесплатная диспансеризация населения. Пройти медицинское обследование имеет право каждый человек старше 18 лет. Чтобы записаться на осмотр, не нужны жалобы — он нацелен на то, чтобы выявить заболевания, о которых вы можете даже не подозревать, на ранней стадии.

Где проводится

Диспансеризация проводится в поликлинике по месту жительства. Обследование состоит из двух этапов. В рамках первого человеку назначают базовый набор анализов и процедур. Для разных возрастов этот список имеет свои особенности. Затем, по результатам обследований, пациента могут направить на второй этап диспансеризации. Это происходит, если какие-либо показатели выходят за пределы нормы и диагноз требует уточнения. 

Кому положена

Люди от 18 до 39 лет могут проходить диспансеризацию раз в три года. Так, в 2022-м досконально проверить свое здоровье предлагается гражданам 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998, 2001, 2004 годов рождения. Пациенты старше 40 лет могут проходить обследование ежегодно. 

Также в связи с пандемией власти ввели новый вид диспансеризации — для людей, перенесших ковид. Он также включает в себя два этапа. Обследование могут пройти те, кому диспансеризация положена в 2022-м по году рождения, и пациенты старше 40 лет, переболевшие коронавирусом. 

Какие документы нужны

паспорт

полис ОМС

Какие исследования включены

От 18 до 39 лет

Первый этап 

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела
  • измерение артериального давления
  • определение уровня холестерина в крови
  • определение уровня глюкозы в крови
  • определение относительного сердечно-сосудистого риска
  • индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, ожирением, повышенным содержанием холестерина в крови и/или курящих более 20 сигарет в день
  • флюорография легких 
  • электрокардиография (с 18 до 34 лет проводится при первом прохождении профилактического осмотра, от 35 лет и старше — раз в год)
  • измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра)
  • для женщин — осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование

Второй этап (при необходимости) 

  • консультация хирурга или колопроктолога
  • колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки 
  • спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание 
  • эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки 
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого
  • консультация акушера-гинеколога
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента)

От 40 до 50 лет

Первый этап 

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела
  • измерение артериального давления
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
  • определение уровня холестерина в крови
  • определение уровня глюкозы в крови 
  • определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
  • индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, ожирением, повышенным холестерином и/или курящих более 20 сигарет в день
  • флюорография легких (раз в два года)
  • электрокардиография
  • исследование кала на скрытую кровь
  • измерение внутриглазного давления
  • для женщин — осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование
  • для женщин — маммография (раз в два года)
  • для мужчин в возрасте 45, 50 лет — определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови
  • для пациентов 45 лет — эзофагогастродуоденоскопия

Второй этап (при необходимости) 

  • консультация хирурга или колопроктолога
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий — для мужчин от 45 лет, при наличии факторов риска 
  • консультация хирурга или уролога — для мужчин при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл
  • колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки 
  • спирометрия — при подозрении на хроническое бронхолегочное заболевание 
  • консультация акушера-гинеколога — для женщин
  • эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки 
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования
  • консультация офтальмолога — для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование («Школа пациента»)

От 51 до 74 лет

Первый этап 

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела
  • измерение артериального давления
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
  • определение уровня холестерина в крови
  • определение уровня глюкозы в крови
  • определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
  • индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, ожирением, повышенным уровнем холестерина и/или курящих более 20 сигарет в день
  • флюорография легких (раз в два года)
  • электрокардиография
  • измерение внутриглазного давления
  • исследование кала на скрытую кровь (в возрасте от 40 до 64 лет — раз в два года, от 65 до 75 — ежегодно)
  • для мужчин в возрасте 55, 60 и 64 лет — определение уровня простатспецифического антигена в крови
  • для женщин до 64 лет — осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование
  • для женщин — маммография (раз в два года)

Второй этап (при необходимости)

  • консультация невролога — при подозрении на ранее перенесенный инсульт, депрессию у пациентов старше 65 лет, при нарушениях двигательной функции 
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий — для мужчин до 72 лет, для женщин 54-72 лет при наличии факторов риска 
  • консультация хирурга или уролога — для мужчин при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл
  • консультация хирурга или колопроктолога, включая проведение ректороманоскопии (по показаниям)
  • колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки 
  • спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание 
  • консультация акушера-гинеколога — для женщин
  • консультация офтальмолога — для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление
  • рентгенография, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого 
  • эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
  • консультация оториноларинголога — для пациентов в возрасте 65 лет и старше
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование («Школа пациента»)

От 75 лет и старше

Первый этап 

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела
  • измерение артериального давления
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
  • определение уровня холестерина в крови
  • определение уровня глюкозы в крови
  • флюорография легких (раз в два года)
  • рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки
  • электрокардиография
  • измерение внутриглазного давления
  • исследование кала на скрытую кровь
  • для женщин в возрасте 75 лет — маммография

Второй этап (при необходимости)

  • консультация невролога — при подозрениях на ранее перенесенный инсульт, депрессию, при нарушениях двигательной функции
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий — для пациентов в возрасте 75-90 лет 
  • консультация хирурга или колопроктолога, включая проведение ректороманоскопии — для пациентов в возрасте до 87 лет
  • спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание 
  • эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки 
  • рентгенография, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого 
  • консультация оториноларинголога
  • консультация офтальмолога — для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для тех, кто страдает от снижения зрения, не поддающегося очковой коррекции
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование («Школа пациента»)

Диспансеризация после COVID-19

Первый этап

  • измерение концентрации кислорода в крови
  • тестирование для оценки работы сердца и легких во время ходьбы
  • общий анализ крови
  • биохимический анализ крови
  • спирометрия — исследование функции дыхания
  • рентгенография грудной клетки

Второй этап (при необходимости)

  • эхокардиография, если сатурация ниже 94%
  • компьютерная томография легких, если сатурация ниже 94%
  • дуплексное сканирование вен ног, если концентрация в крови D-димера выше нормы

Вопрос — ответ

— Можно ли, проходя диспансеризацию, отказаться от некоторых обследований?

— Список анализов носит рекомендательный характер. Если вы категорически против того или иного исследования, можете отказаться. Однако врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать возможностью и комплексно проверить свое здоровье.

— Нужно ли делать флюорографию, если недавно уже проходил аналогичную процедуру?

— Исследование не проводится, если в предыдущем календарном году или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография грудной клетки.

Положен ли выходной для прохождения диспансеризации?

— Да, работодатель обязан предоставить вам выходной с сохранением среднего заработка. Для сотрудников от 18 до 39 лет день для диспансеризации выделяется раз в три года, для тех кто старше 40 — раз в год.

— Работодатель организует диспансеризацию. Обязан ли сотрудник ее проходить?

— Нет, это ваш выбор, а не обязанность. В случае отказа руководство не имеет права отстранить вас от работы. Однако стоит помнить, что диспансеризация — прежде всего вопрос вашего здоровья: комплексное обследование позволяет выявить опасные заболевания на ранней стадии.

— Что делать, если человек младше 40 лет хочет пройти диспансеризацию, но не попадает в список на этот год?

— В таком случае можно пройти бесплатное профилактическое обследование. Оно так же весьма информативно, хоть и включает в себя меньший список анализов. Так, в перечень входит измерение массы тела и окружности талии, определение уровня холестерина и глюкозы в крови, факторов сердечно-сосудистого риска, флюорография, ЭКГ, измерение внутриглазного давления; для женщин — осмотр акушера-гинеколога. 

Всеобщая бесплатная диспансеризация стартовала в России в 2013 году. По данным Министерства здравоохранения РФ, с тех пор свое здоровье проверили более 90 млн взрослых. Результаты говорят сами за себя. Так, благодаря диспансеризации в 2016 году около 55% злокачественных новообразований удалось выявить на первой-второй стадиях. Это значительно выше, чем до начала программы.

Кому положена диспансеризация и какие обследования в нее входят

Читайте также:

Город

Талип хазрат Яруллин: Ислам сохранился в том же виде, что пришел к нам 1100 лет назад

Муфтий Самарской области об истинной вере и религии чистоты

Город

В погоне за чистотой. Сотрудники КНПЗ совмещают спорт с заботой об окружающей среде

Современный тренд, совмещающий спортивные пробежки с уборкой мусора

Город

Один день в метро: огромные вентиляторы, фруктовые деревья и потайные ходы

Корреспондент «СГ» побывала в тех локациях подземки, куда вряд ли попадет обычный горожанин

Комментарии

0 комментариев

Комментарий появится после модерации