Но врачи первичного сосудистого центра больницы им. Пирогова возвращают пациентам здоровье и дарят надежду на полноценную жизнь.
РАСПЛАТА ЗА… КОМФОРТ?
Неврологическое отделение ГКБ №1 им. Пирогова рассчитано на 60 коек, в том числе двенадцать реанимационных мест. На сегодня здесь находятся на лечении 68 человек. И это совершенно рядовая ситуация. Круглосуточно сюда поступают с диагнозом «инсульт» от трех до пятнадцати самарцев. Много? Конечно. Но недаром проблема сосудистых патологий вышла на первое место среди причин смертности во всем мире, не только в России.
И если спросить у учёных, почему так происходит, то мы услышим парадоксальные вещи. В ответе за эти болезни даже не столько психические перегрузки и стрессы, сколько весь образ жизни современного человека, нацеленного на удобства и комфорт. Мы всё меньше двигаемся, отказываемся от «полезных» для нашего организма стрессов и адреналина, которые даёт именно физическая нагрузка, плюс переедаем и снисходительно относимся к своим вредным привычкам… В результате всё это приводит к дисбалансу сосудистой системы организма, развитию инфарктов и инсультов.
Между тем давно доказано, что лечение и, главное, «заработанная» в результате сосудистых заболеваний инвалидность человека обходится государству гораздо дороже, чем профилактика этих болезней. Со своей стороны в последние годы государство вкладывает огромные средства в лечение и реабилитацию сосудистых больных. Поэтому не случайно в 2009 году в нашей области в рамках федеральной программы было открыто четыре сосудистых центра, и один из них, первичный, — совершенно заслуженно на базе неврологического отделения больницы им. Пирогова. Ведь по словам заместителя главного врача ГКБ №1 Андрея Орлова, за шестьдесят лет существования этого отделения в нём был накоплен колоссальный врачебный опыт, отработаны алгоритмы высококвалифированной медицинской помощи больным с инсультами. Поэтому больнице удалось попасть в сосудистую федеральную программу и выполнить все требования, которые предъявляют к лечению этих заболеваний современные российские и европейские стандарты. И совершенно логично, что параллельно на базе сосудистого центра было открыто ещё и кардиологическое отделение, ведь кардиологические и неврологические заболевания часто идут параллельно.
ПОПАСТЬ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОРИДОР
Наши люди давно усвоили, что с инфарктами не шутят, и чем скорее вызовешь «скорую» — тем лучше. Почему-то к начальным признакам инсульта в народе долго существовало легкомысленное отношение. А с другой стороны, даже у врачей сложилось стойкое убеждение: инсульт равен катастрофе. И если пациент выживет, то всё равно останется глубоким инвалидом и обузой для семьи. Так, действительно, было… Между тем современная тромболитическая терапия позволяет кардинально изменить отношение к этому тяжёлому заболеванию и в более чем половине случаев вернуть человека к полноценной жизни. Правда — и врачи не устают это подчёркивать — очень важно как можно скорее попасть в специализированный центр, где уже в приёмном отделении специалисты проведут диагностическое обследование на современном компьютерном томографе.
Определят вид инсульта — ише-мический или геморрагический — и в зависимости от этого выберут тактику лечения.
Как подчёркивает заведующий неврологическим отделением Евгений Эйдлин, как раз фактор времени играет огромную роль: важно попасть в так называемое терапевтическое окно, то есть начать терапию в течение первых трёх-четырёх часов от начала заболевания. Поэтому весь процесс — от приёма и диагностики пациента до первых лечебных доз препарата — отработан, можно сказать, по минутам.
В случае с инфарктами время — правда, не такое короткое — тоже имеет значение. А современная диагностическая аппаратура позволяет провести качественный скрининг и выбрать правильную тактику лечения — отправить пациента в кардиоди-спансер на малоинвазивную операцию или провести на месте консервативное, тромбо-литическое лечение.
КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД
До тренажёрного зала Вячеслава Викторовича довезли на коляске. Инструктор ЛФК Наталья Литвякова помогла ему перебраться на большой мягкий мат, занимающий почти все пространство комнаты, и… приступила к занятиям по оттогенети-ческой кинезатерапии. Повернуться на бок, поднять и зафиксировать под прямым углом руку и ногу, перевернуться на живот и принять позу младенца… Когда-то, в очень раннем детстве, мы все осваивали эти движения, старались изо всех сил, потом выполняли их в жизни уже не задумываясь. И вот теперь, перенеся агрессию инсульта, необходимо этому учиться снова, чтобы подключить к этому процессу уцелевшие клетки головного мозга. Научиться полноценно жить снова…
Удивительно, но реабилитационные мероприятия начинаются уже со вторых суток пребывания пациента в стационаре. Причём в них участвует, помимо неврологов, целая бригада специалистов: врачи лечебной физкультуры, физиотерапевты, нейропсихоло-ги и логопеды. И это приносит свои плоды: так, ещё две недели назад 62-летний Вячеслав Викторович с трудом мог пошевелиться, а сегодня инструктор уверена — он сможет не просто обслуживать себя, но и будет полностью социализирован — и в магазин сходит, и в доме останется хозяином, и даже на работу при желании вернётся.
Именно на такие результаты и рассчитан комплексный подход к лечению сосудистых заболеваний, который на уровне мировых стандартов осуществляют сегодня специалисты первичного сосудистого центра больницы №1 им. Пирогова.
Общество
