Каждый год в области кардиологии появляются новые нано-технологии. Однако медики уверены: самым действенным лекарством от этих болезней века остается их первичная профилактика. Об этом наш разговор с профессором, доктором наук, главным кардиологом г. Самары Александром Симаковым!
Кардиологическое отделение самарской медсанчасти №2 имеет большой опыт лечения заболеваний сердечной патологии самого широкого профиля. Это ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, коронарный синдром, различные виды кардиомиопатий, миокарды, заболевания по так называемому легочному сердцу и т.д. Причем, лечение по всем сердечным направлениям оказывается в рамках мировых стандартов и имеет хорошие результаты. Это, по мнению Александра Симакова, международный подход, когда больные должны получить единый стандартизированный комплекс медицинской помощи независимо от того, где они находятся — в столице или госпитале провинциального города.
Показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Самаре каждый год снижаются. Понятно, что это результат совместной работы службы «Скорой помощи», стационаров, поликлиник и санаториев, где кардиологические пациенты проходят реабилитацию. Кроме того, на сегодня кардиология является одной из самых развивающихся научных отраслей в медицинском мире. И такие хирургические операции, как аортокоронарное шунтирование или установка стендов, которые пару десятилетий назад считались эксклюзивом, сегодня поставлены практически на поток.
Однако у этой проблемы есть не только медицинская сторона. Люди часто не понимают, какую большую роль в случае с сердечно-сосудистыми заболеваниями играет их собственное поведение. Вот уж действительно: наше здоровье — в наших руках!
И если уж говорить о росте сердечно-сосудистых заболеваний (которые занимают первое место среди причин смертности), то неплохо вспомнить, что древний человек просто не успевал доживать до этого состояния. Со времен Древнего Рима и до Средневековья продолжительность человеческой жизни едва превышала 20 лет. В 18-19 в.в. в Европе она составляла 30 лет. Да еще чуть более ста лет назад в среднем по статистике народ едва перешагивал сорокалетний рубеж… Конечно, по сравнению с этими цифрами современный человек живет намного дольше — сегодня в развитых странах продолжительность жизни порядка 72-74 лет у мужчин, 76-78 лет у женщин; в нашей стране — чуть более 60 лет у мужчин и 72 года у женщин. Но за удовольствие продолжительной жизни мы расплачиваемся болезнями старения.
Не надо забывать и о том, насколько изменились условия нашего проживания. Мы — дети индустриального общества. Мы мало двигаемся и много едим. Вместо горного воздуха, озона лесов и свежего ветра полей — большие города с их экологическими проблемами, шумом и пылью, электромагнитным и радиационным фоном. Эта агрессивная среда начинает не просто угнетать наш иммунитет, а воздействовать на геном клеток человеческого организма. Конечно, ученые ведут исследования в этом направлении и обещают со временем справляться с самыми тяжелыми заболеваниями как раз на генном уровне. Но пока следует побольше внимания уделять традиционным методам профилактики, которые, кстати, очень неплохо работают.
Кардиологи не зря говорят, что заработать ранний инфаркт можно, если много курить и очень не любить свой организм. Ученые выделяют больше ста факторов риска сердечнососудистых заболеваний, из них десять — самых-самых опасных. Так вот именно курение здесь находится на первом месте!
О том, насколько уводит от инфаркта борьба с этой вредной привычкой, говорят, например, такие факты: уже через год, как запретили курение в общественных местах в Италии, Испании и Франции, на сайте европейской ассоциации кардиологов было отмечено, что число госпитализаций с инфарктом миокарда снизилось на 12 процентов. А в ряде небольших американских городов, где существует полный запрет на курение, этот показатель вырос уже до 40 процентов. Причем, на сегодня нет ни одного лекарственного препарата, который обладал бы такой эффективностью, как простой отказ от курения.
Среди других факторов риска кардиологи называют хронический стресс, отсутствие физических нагрузок, «неправильную» еду и неумеренное употребление алкоголя. С отдыхом все понятно — отдыхать надо любить и уметь. Неуемный трудого-лизм, к сожалению, нередко приводит людей на больничную койку. Что касается физических нагрузок, то есть интересные исследования. Существует огромный класс лекарственных препаратов, снижающий уровень сахара и холестерина в крови. Вот что интересно: правильно подобранные физические нагрузки способны снижать и уровень холестерина и глюкозы безо всяких таблеток! Конечно, режим нагрузок надо подбирать индивидуально, но в данном случае движение — это жизнь! Что касается алкоголя, то, как известно, кардиологи разрешают и даже поощряют употребление бокала хорошего вина (до 50 миллилитров в день). Но разве наши люди этим бокалом ограничиваются… А «русское» употребление алкоголя приводит как к объемной перегрузке организма жидкостью, так и к токсическому поражению организма, в том числе и сердечной мышцы, и развитию различных кардиопатий.
Не стоит сбрасывать со счетов также рекомендации по здоровому питанию, которые рекомендуют употреблять до 400 граммов фруктов или овощей в день.
И еще один важный момент: не стоит пренебрегать медикаментозной терапией, особенно в случае, когда она уже показана. Современная медикаментозная терапия способна намного продлить жизнь человека. Эти препараты стоят не так уж и дорого и их можно подобрать практически на любой кошелек. К тому же самарские врачи владеют всеми современными стандартами лечения. Проблема в другом: только треть пациентов с артериальной гипертонией принимают лекарственные препараты. И сколько бы врачи их не увещевали, наши люди (и не только наши) по-прежнему живут по принципу авось пронесет!
Кстати, немцы провели исследование трех групп больных с гипертонией: одни не лечились совсем, вторые — то пили лекарства, то — нет, а третьи выполняли рекомендации врачей как положено. В результате у группы, которая пренебрегала лечением, оказалось в два раза меньше инсультов, чем у тех, кто лечился кое-как. Поэтому врачи настаивают: следите за своим давлением. Оно должно быть ниже 140 на 90 (для больных сахарным диабетом 130 на 80). И принимайте необходимые лекарства постоянно, даже чувствуя себя хорошо.
Общество
Общество