В России продолжается бесплатная диспансеризация населения. Пройти медицинское обследование имеет право каждый человек старше 18 лет. Чтобы записаться на осмотр, не нужны жалобы — он нацелен на то, чтобы выявить заболевания, о которых вы можете даже не подозревать, на ранней стадии.
Где проводится
Диспансеризация проводится в поликлинике по месту жительства. Обследование состоит из двух этапов. В рамках первого человеку назначают базовый набор анализов и процедур. Для разных возрастов этот список имеет свои особенности. Затем, по результатам обследований, пациента могут направить на второй этап диспансеризации. Это происходит, если какие-либо показатели выходят за пределы нормы и диагноз требует уточнения.
Кому положена
Люди от 18 до 39 лет могут проходить диспансеризацию раз в три года. Так, в 2023-м досконально проверить свое здоровье предлагается гражданам 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002 или 2005 годов рождения. Пациенты старше 40 лет могут проходить обследование ежегодно.
Также в связи с пандемией власти ввели новый вид диспансеризации — для людей, перенесших ковид. Он также включает в себя два этапа. Обследование могут пройти те, кому диспансеризация положена в 2022-м по году рождения, и пациенты старше 40 лет, переболевшие коронавирусом.
Какие документы нужны
паспорт
полис ОМС
Какие исследования включены
От 18 до 39 лет
Первый этап
измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела
измерение артериального давления
определение уровня холестерина в крови
определение уровня глюкозы в крови
определение относительного сердечно-сосудистого риска
индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, ожирением, повышенным содержанием холестерина в крови и/или курящих более 20 сигарет в день
флюорография легких
электрокардиография (с 18 до 34 лет проводится при первом прохождении профилактического осмотра, от 35 лет и старше — раз в год)
измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра)
для женщин — осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование
Второй этап (при необходимости)
консультация хирурга или колопроктолога
колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки
спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание
эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого
консультация акушера-гинеколога
индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента)
От 40 до 50 лет
Первый этап
консультация хирурга или колопроктолога
колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки
спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание
эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого
консультация акушера-гинеколога
индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента)
Второй этап (при необходимости)
консультация хирурга или колопроктолога
дуплексное сканирование брахицефальных артерий — для мужчин от 45 лет, при наличии факторов риска
консультация хирурга или уролога — для мужчин при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл
колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки
спирометрия — при подозрении на хроническое бронхолегочное заболевание
консультация акушера-гинеколога — для женщин
эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования
консультация офтальмолога — для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление
индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование («Школа пациента»)
От 51 до 74 лет
Первый этап
измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела
измерение артериального давления
проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
определение уровня холестерина в крови
определение уровня глюкозы в крови
определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, ожирением, повышенным уровнем холестерина и/или курящих более 20 сигарет в день
флюорография легких (раз в два года)
электрокардиография
измерение внутриглазного давления
исследование кала на скрытую кровь (в возрасте от 40 до 64 лет — раз в два года, от 65 до 75 — ежегодно)
для мужчин в возрасте 55, 60 и 64 лет — определение уровня простатспецифического антигена в крови
для женщин до 64 лет — осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование
для женщин — маммография (раз в два года)
Второй этап (при необходимости)
консультация невролога — при подозрении на ранее перенесенный инсульт, депрессию у пациентов старше 65 лет, при нарушениях двигательной функции
дуплексное сканирование брахицефальных артерий — для мужчин до 72 лет, для женщин 54-72 лет при наличии факторов риска
консультация хирурга или уролога — для мужчин при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл
консультация хирурга или колопроктолога, включая проведение ректороманоскопии (по показаниям)
колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки
спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание
консультация акушера-гинеколога — для женщин
консультация офтальмолога — для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление
рентгенография, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого
эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
консультация оториноларинголога — для пациентов в возрасте 65 лет и старше
индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование («Школа пациента»)
От 75 лет и старше
Первый этап
измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела
измерение артериального давления
проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
определение уровня холестерина в крови
определение уровня глюкозы в крови
флюорография легких (раз в два года)
рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки
электрокардиография
измерение внутриглазного давления
исследование кала на скрытую кровь
для женщин в возрасте 75 лет — маммография
Второй этап (при необходимости)
консультация невролога — при подозрениях на ранее перенесенный инсульт, депрессию, при нарушениях двигательной функции
дуплексное сканирование брахицефальных артерий — для пациентов в возрасте 75-90 лет
консультация хирурга или колопроктолога, включая проведение ректороманоскопии — для пациентов в возрасте до 87 лет
спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание
эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
рентгенография, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого
консультация оториноларинголога
консультация офтальмолога — для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для тех, кто страдает от снижения зрения, не поддающегося очковой коррекции
индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование («Школа пациента»)
Диспансеризация после COVID-19
Первый этап
измерение концентрации кислорода в крови
тестирование для оценки работы сердца и легких во время ходьбы
общий анализ крови
биохимический анализ крови
спирометрия — исследование функции дыхания
рентгенография грудной клетки
Второй этап (при необходимости)
эхокардиография, если сатурация ниже 94%
компьютерная томография легких, если сатурация ниже 94%
дуплексное сканирование вен ног, если концентрация в крови D-димера выше нормы
Вопрос — ответ
— Можно ли, проходя диспансеризацию, отказаться от некоторых обследований?
— Список анализов носит рекомендательный характер. Если вы категорически против того или иного исследования, можете отказаться. Однако врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать возможностью и комплексно проверить свое здоровье.
— Нужно ли делать флюорографию, если недавно уже проходил аналогичную процедуру?
— Исследование не проводится, если в предыдущем календарном году или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография грудной клетки.
Положен ли выходной для прохождения диспансеризации?
— Да, работодатель обязан предоставить вам выходной с сохранением среднего заработка. Для сотрудников от 18 до 39 лет день для диспансеризации выделяется раз в три года, для тех кто старше 40 — раз в год.
— Работодатель организует диспансеризацию. Обязан ли сотрудник ее проходить?
— Нет, это ваш выбор, а не обязанность. В случае отказа руководство не имеет права отстранить вас от работы. Однако стоит помнить, что диспансеризация — прежде всего вопрос вашего здоровья: комплексное обследование позволяет выявить опасные заболевания на ранней стадии.
— Что делать, если человек младше 40 лет хочет пройти диспансеризацию, но не попадает в список на этот год?
— В таком случае можно пройти бесплатное профилактическое обследование. Оно так же весьма информативно, хоть и включает в себя меньший список анализов. Так, в перечень входит измерение массы тела и окружности талии, определение уровня холестерина и глюкозы в крови, факторов сердечно-сосудистого риска, флюорография, ЭКГ, измерение внутриглазного давления; для женщин — осмотр акушера-гинеколога.
Всеобщая бесплатная диспансеризация стартовала в России в 2013 году. По данным Министерства здравоохранения РФ, с тех пор свое здоровье проверили более 90 млн взрослых. Результаты говорят сами за себя. Так, благодаря диспансеризации в 2016 году около 55% злокачественных новообразований удалось выявить на первой-второй стадиях. Это значительно выше, чем до начала программы.
Комментарии
0 комментариев