Еженедельно в городские больницы попадают пациенты с диагнозом «обморожение». В хирургическое отделение горбольницы №8 обмороженных пациентов привозят каждый день, только за последнюю неделю с таким диагнозом поступило больше десятка человек.
Как отмечает главный врач Александр Вавилов, обычно это один-два пострадавших в сутки. К счастью, в основном с первой, не самой травматичной степенью повреждения конечностей. Но вот за прошлые выходные привезли троих — и сразу в реанимацию. Их встреча с холодом обернулась второй-третьей степенью обморожения. А это уже очень серьезно.
…Вот мужчина уснул в сугробе, а ему теперь, скорее всего, придется ампутировать стопу. Или шел с работы пешком, замерз, в больницу не обращался две недели. К сожалению, такие истории не редкость. Бывает, становятся жертвой мороза и своей неосмотрительности рыбаки. Но чаще всего, об этом свидетельствует суровая статистика, на больничную койку с «зимними» диагнозами попадают люди, злоупотребляющие алкоголем.
ШИРОКАЯ ШКАЛАНИЗКИХ ТЕМПЕРАТУР
Обморожение происходит под воздействием низких температур, а его результатом может стать повреждение частей тела или даже их омертвение. Достаточной для обморожения может стать температура ниже -10оС, уже при этой температуре происходят сосудистые изменения, спазмируются мелкие кровеносные сосуды. При температуре ниже -30оС — гибнут клетки. Ниже -34оС происходит общее охлаждение организма.
Но, кстати, даже весной или осенью, при температуре окружающей среды выше нуля тоже можно получить обморожение кожи. Его причинами могут быть сильный ветер, высокая влажность, длительное пребывание на улице. Про алкоголь мы уже сказали. Причем обморожение в таком состоянии часто приводит к ампутации конечностей.
ЧЕТЫРЕ СТЕПЕНИ ОБМОРОЖЕНИЯ
I степень — обмороженный участок сначала бледный, а при нагревании — покрасневший или багрово-красного оттенка с отечностью. Омертвения клеток нет. Через семь дней может проявиться шелушение. Признаки обморожения кожи первой степени: покалывание, онемение, чувство жжения, незначительные, но резкие зуд и боль.
II степень — участок бледнеет, холодеет, теряет чувствительность, в первые дни после обморожения образуются пузырьки с прозрачным содержимым, более сильные зуд и боль. Восстановление требует от 7 до 14 дней.
III степень — пузырьки на участке обморожения наполнены кровянистым содержимым с сине-багровым дном, с нечувствительностью, еще более сильными болями впоследствии. Элементы кожи гибнут, образуются рубцы. Отмершие ткани отторгаются спустя две-три недели, в течение месяца происходит рубцевание.
IV степень — участок обморожения синюшный с мраморной окраской. После согревания сразу проявляется сильная отечность без пузырей, теряется чувствительность. Происходит некроз всех слоев мягких тканей, поражаются суставы, кости.
В тяжелых случаях лечение обморожения должны проводить исключительно врачи — немедленно вызывайте «скорую». Иначе высок риск того, что обморожение закончится гангреной, заражением крови. Но в самом начале все зависит только от вас!
Принимаем основные меры:
— уходим в теплое помещение;
— снимаем обувь, носки, перчатки;
— оцениваем по возможности свое состояние — при II-IV степенях обморожения вызываем «скорую»;
— обморожение I степени -согреваем ванночками с фура-цилином или марганцовкой с температурой от 24оС, за 20-30 минут доводя до 35-40оС, можно согревать дыханием, легким массажем, растиранием шерстяной тканью, после накладываем ват-но-марлевую повязку;
— обморожение II-IV степеней
— вызываем «скорую», во время ожидания накладываем теплоизолирующую повязку (марля
— вата — марля — пленка), фиксируем конечности с помощью картона поверх повязки, оборачиваем в шерстяную ткань, даем горячее питье или пищу, таблетку аспирина или анальгина.
НЕЛЬЗЯ при обморожениях проводить быстрое нагревание, растирать снегом, при глубоком обморожении втирать жир, масла, спирт!
НОЖКИ, РУЧКИ, ЩЕЧКИ!
Как показывает опыт, чаще и быстрее всего у людей замерзают ноги, руки и лицо.
В группе риска обморожения ног состоят те, у кого есть проблемы с кровообращением ног (атеросклероз сосудов), или те, кто носит тесную обувь.
Если ноги обморожены в легкой степени, то их следует опустить в таз с холодной водой температуры 24оС примерно на одну минуту. Вытащите ноги и промокните их аккуратно полотенцем, без растираний. Наберите теперь более теплую воду в таз, но не горячую. Поставьте ноги в теплую воду, легко погладьте их под водой 20-30 минут. Опять вытащите и промокните их полотенцем. Смажьте ноги оливковым маслом. Народные целители предлагают свой рецепт специального масла для обмороженных ног, которое нужно готовить заранее перед зимним сезоном.
РЕЦЕПТ МАСЛА ОТ ОБМОРОЖЕНИЯ
Понадобится: 20 г оливкового масла, 1 чайная ложка чабреца, 1 чайная ложка омелы белой, 1 чайная ложка листьев барвинка, чайная ложка сухих ягод клубники, чайная ложка сухих ягод земляники.
Изготовление: всю траву и сухие ягоды растираем в пудру в ступке или кофемолке; засыпаем этот порошок в бутылку с маслом, хорошо взбалтываем, ставим в темное место, настаиваем в течение одного месяца, в период настаивания обязательно нужно помешивать.
К группе риска обморожения пальцев рук относятся те, кто имеет пониженное кровяное давление, вегетососудистую дис-тонию, атеросклероз сосудов, другие сердечно-сосудистые заболевания.
Если случилось обморожение пальцев рук, то стоит сделать контрастные ванночки: сначала прохладные от 24оС, потом теплые — до 37-40оС. В теплую воду можно добавить ромашку или кору дуба. После стоит аккуратно промокнуть руки полотенцем и смазать жирным кремом или наложить сухую согревающую повязку. Первая болезненность, которую вы снимете, может перерасти в хронически повышенную реакцию на холод. Более тяжелое обморожение рук вообще может привести к скорому перерождению суставных сумок, суставов. Единственной профилактикой обморожения рук является ношение теплых перчаток, а лучше — варежек.
Обморожение щек мы редко воспринимаем всерьез. Но это лишь до наступления самого случая. Обморожение щек — это не розовые щечки, а наоборот, бледные. После согревания появляются красные пятна с отечностью. Кожа щек может стать уплотненной. Дня через два может появиться си-нюшность, которая сменится со временем зеленым, желтым цветом. При обморожении щеки рекомендуют обработать мазью «бепантен» или «спасатель», «траумель». Перед выходом на мороз, особенно детям, нужно смазывать щечки специальными жирными кремами от мороза, но не увлажняющими. Лечение обморожения щек у детей лучше проводить под наблюдением педиатра.
Часто обморожение происходит незаметно. Поэтому если у окружающих вас людей внезапно побелели мочки ушей, кончик носа, подбородок, щеки, важно сразу сообщить им об этом.
Общество
