
Своими советами на эту тему поделился главный врач областной психиатрической больницы Михаил Шейфер.
Как отметил главный самарский специалист в области психиатрии, психически больных людей у нас в губернии кардинально больше не становится. Более того, за последние десять-двенадцать лет стало практически в два раза меньше регистрироваться попыток свести счеты с жизнью. Причина, по мнению врачей, в отсутствии глобальных экономических катаклизмов, которыми славились 90-е годы.
Приблизительно 62 тысячи жителей области ежегодно обращаются за помощью к психиатру. Это официально. Конечно, в действительности людей, страдающих теми или иными психическими нарушениями, значительно больше. Специалисты уверены, что до 30 процентов пациентов, обращающихся с общесоматическими заболеваниями к терапевту или невропатологу, имеют психические нарушения. Статистика утверждает, что 1-2 процента населения имеют признаки шизофрении, это тот биологический груз, который несет население планеты. Причем эти цифры одинаковы и в России, и в Америки.
В 1992 году Всемирная организация здравоохранения впервые отметила Всемирный день психического здоровья. Тогда же в России появился закон о психиатрической службе, значительно расширивший права пациентов. Главное его достижение — добровольность госпитализации людей, страдающих психическими заболеваниями. Все обратные случаи являются предметами судебных разбирательств с участием прокурора.
Михаил Шейфер оценивает такие перемены как позитивные. Отмечая, кстати, что за 30 лет работы самарская областная больница изменилась кардинально. Если раньше было столько больных, что не хватало мест в палатах и приходилось класть пациентов на пол, то сегодня каждый имеет свою койку. И хотя площади по-прежнему несколько стесненные, но условия пребывания стали значительно легче. Не обошла стороной самарскую психиатрическую лечебницу и федеральная программа модернизации здравоохранения, впервые психиатрической службе области выделены неплохие средства на ремонт и оборудование. А условия, в которых происходит лечения, согласитесь, тоже играют не последнюю роль в выздоровлении.
Наше общество по-прежнему не любит людей с психическими заболеваниями. Это явление называется стигматизацией.
Распространен некий штамп: психически больной человек считается не таким, как все, несостоятельным, достойным пренебрежения. Иногда эти люди выглядят чудно, говорят чудно, необычно одеваются и не всегда соблюдают правила гигиены. Все это отворачивает общество от психически больных людей. Но сама категория этих больных чрезвычайно широка.
Есть сотни психических расстройств, от сравнительно легких, таких как нарушение сна, и заканчивая такими тяжелыми, как шизофрения. Есть поведенческие и личностные расстройства, маниакально-депрессивные расстройства, алкогольные психозы и всевозможные сексуальные нарушения. Палитра этих заболеваний так широка, а диагностика так сложна, что каждый случай требует отдельного подхода. В последнее время все большее распространение получает болезнь Альцгеймера, которая проявляется в постепенном угасания психической деятельности (памяти, внимание). Когда у бывшего президента Америки Рейгана было диагностировано это заболевание, он заранее принес извинения своим знакомым, с которыми, возможно, в следующий раз не поздоровается, поскольку не узнает их.
Есть так называемые биполярные обострения некоторых психических расстройств, которые носят сезонный характер. Весной часто происходят демонстрации, марши трудящихся, ну и всплеск психических расстройств тоже.
Определить их причины не всегда просто. Зависимость болезни от множества биологических и природных факторов медиками констатируется, но не всегда механизмы эти очевидны.
Существует статистика, утверждающая, что двадцать процентов женщин за свою жизнь переносили депрессивный синдром, но, конечно, далеко не все из них обращались за помощью к психиатру.
Для депрессии свойственны определенные симптомы: во-первых, это длительный процесс, который не проходит за день или два. Кроме того, длительное время наблюдается снижение настроения, трудоспособности, потеря аппетита, бессонница. Есть и другие признаки, свидетельствующие о расстройстве нервной системы. Бывает, что возникают мысли о собственной неполноценности, греховности, даже суициде. Иногда возникают соматические проявления этого состояния. Тахикардия например, которую не снимают лекарства.
Во-первых, надо вести достаточно размеренный образ жизни, но не всегда это позволяет избежать депрессии. Иногда она возникает без видимых причин. Поскольку депрессия длится фазами, то даже не пролеченная, через какое-то время она может пройти и сама. Однако дело в том, предупреждают специалисты, что нахождение в этом состоянии не очень хорошо действует на мозг. Поэтому чем раньше начать лечить депрессию, тем меньше шансов получить рецидив. Но для начала нужно определить: она это или нет. Поскольку врачи говорят, что лечить надо только то, что они могут точно диагностировать.
У какого человека меньше шансов получить психическое заболевание? Специалисты говорят: нужно, чтобы у вас была генетически хорошая почва, здоровые родители. Еще помимо крепких ген важно иметь устойчивость к стрессам, получить хорошее образование и найти хорошую работу (не всегда высокооплачиваемую, главное, чувствовать себя востребованным), иметь здоровую семью. Эти факторы играют не последнюю роль в том, чтобы психическое расстройство не возникло в вашей жизни.
А еще, по мнению Михаила Шейфера, есть древняя мудрость, которую можно считать философской терапевтической формулой: надо терпеть то, что нельзя изменить, изменять то, что можно изменить. И главное, отличать одно от другого.
Тогда даже осенняя хандра может обернуться для вас «болдинской осенью».
Общество