Врач-эндокринолог педиатрического отделения Тольяттинской городской детской клинической больницы Ирина Гартман рассказала о причинах ожирения у детей и подростков:
— За последние 20 лет распространенность ожирения среди детей от 6 до 11 лет увеличилась в два раза, а среди подростков 12–19 лет — почти в три раза.
Факторы, влияющие на развитие ожирения:
Генетические
Распространенной причиной ожирения является синдром Прадера-Вилли — редкое наследственное заболевание, при котором у ребенка наблюдаются:
- увеличенный череп,
- сниженный мышечный тонус,
- нарушение выработки половых гормонов,
- задержка физического и психомоторного развития.
Перинатальные
- Курение во время беременности. Дети женщин, курящих во время беременности, часто рождаются с низкой массой тела. Это может нарушить развитие β-клеток поджелудочной железы, увеличивая риск ожирения.
- Искусственное вскармливание. Дети, находившиеся на грудном вскармливании более семи месяцев, на 20 % реже страдают ожирением. Это связано с оптимальным составом грудного молока, содержащего гормоны лептин и грелин, регулирующие рост жировых клеток.
- Гипергликемия у матери. Длительная гипергликемия, вызванная сахарным диабетом, инсулинорезистентностью или ожирением матери, повышает вероятность подобных нарушений у ребенка.
Гормональные
Эндокринные нарушения, такие как гипотиреоз, инсулинорезистентность и гиперкортицизм (избыток гормонов надпочечников), могут привести к ожирению.
Особенно часто в подростковом возрасте наблюдается пубертатно-юношеский диспитуитаризм — дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы. Однако самой распространенной формой является простое ожирение, вызванное избыточным потреблением калорий при низкой физической активности и наследственной предрасположенности.
У детей с избыточной массой тела важно регулярно наблюдать динамику антропометрических показателей, индекс массы тела, а также проводить беседы с родителями об изменении образа жизни.
Рекомендации:
- При избыточной массе тела или метаболически неосложненном ожирении детей наблюдает педиатр, который дает необходимые рекомендации.
- При прогрессировании ожирения нужна консультация детского эндокринолога.
Чтобы предотвратить развитие ожирения, важно:
- скорректировать рацион, уменьшив потребление жиров, сахара и калорийных продуктов,
- увеличить употребление фруктов и овощей,
- обеспечить ребенку регулярную физическую активность.
